如何降低巴金森氏病風險?從生活中的保護因子與危險因子談起

巴金森預防保護因子

由台大醫院神經部/巴金森中心 朱永載醫師撰文,巴金森之友團隊製圖(歡迎分享原圖,請註明出處)原文發佈於台灣神經學學會粉專

過去幾十年來,許多大型流行病學研究探討巴金森氏病的保護因子與危險因子。整體而言,可分成先天(較不可改變) 後天(可調整或改善) 兩種層面。巴金森氏病的確與年齡密切相關,但我們也可以透過調整生活型態、減少可避免的危險因子,來降低發病機率。

一、先天因子

(1) 年齡
年紀越大,罹患巴金森氏病的機率越高。盛行率約在60 歲以上 1–2%,到了80 歲以上可上升到約 3% 以上

(2) 性別
整體而言,男性的盛行率及發生率通常高於女性,約為1.5 倍左右

(3) 家族史與基因
約有一成到兩成病友可追溯到家族史,而屬於「單一基因致病」的單基因型巴金森約佔5–10%;若是50 歲以前發病或家族中多位成員發病,找到遺傳原因的機率更高。

二、後天因子

(1) 後天的保護因子(與較低風險相關)

  • 規律運動: 多數研究支持運動與較佳的神經健康、較低的退化風險相關,也是最實際可行的介入之一。
  • 咖啡: 多篇系統性回顧與統合分析顯示,咖啡攝取量越多,巴金森的風險越低。(備註: 屬於相關性研究,非保證因果)
  • 地中海飲食: 採取地中海飲食的人,罹患巴金森的風險較低。

2) 後天的危險因子(與較高風險相關)

  • 環境暴露: 例如重金屬、農藥、有機溶劑等暴露,與 巴金森風險上升呈相關。
  • 糖尿病: 第二型糖尿病會上升巴金森風險、且可能加速疾病進展。
  • 頭部外傷: 造成腦震盪的頭部外傷史會上升巴金森風險

三、預防與生活調整

  • 避免接觸毒物: 工作或居家環境中盡量降低農藥/溶劑/重金屬暴露,必要時做好防護。
  • 健康飲食: 以地中海飲食概念為方向(蔬果、全穀、豆類、魚、堅果、橄欖油;減少精緻糖與過度加工食品)。
  • 規律運動: 把運動當成長期投資,也有助於睡眠、情緒與代謝健康。
  • 代謝與血糖管理: 若有糖尿病或前期糖尿病,規律追蹤與控制,有助於降低長期神經退化風險。
  • 避免頭部外傷: 騎車戴安全帽、運動注意防護、預防跌倒。

巴金森氏病的風險來自「先天體質+後天環境」的交互作用。透過運動、飲食、降低暴露、控制代謝、避免頭部外傷,可以減少罹患巴金森氏病的風險

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