為什麼巴金森病友需要運動?該做哪些運動?

 

巴金森運動指引

撰文者:台大醫院神經部/巴金森中心 朱永載醫師(歡迎分享原圖,請註明出處),原文發表於台灣神經學學會粉專

對巴金森病友來說,運動不只是促進健康,更是藥物以外的核心治療。規律運動可改善動作症狀(如步態、平衡、動作遲緩與僵硬),也常能幫助非動作症狀(疼痛、情緒、睡眠、疲憊等),提升生活品質。

從生理機轉來看,運動能促進大腦可塑性,並與神經滋養因子上升相關;這些變化被認為有助於維持腦部功能、支持長期的功能表現。另外,運動對整體健康也很關鍵:改善心肺與肌力、降低心血管風險、維持骨質與減少跌倒後骨折的風險。

巴金森病友建議做哪些運動?

巴金森基金會與美國運動醫學會(ACSM)建議運動處方可涵蓋四大類,並以「每週至少累積 150 分鐘中等到高強度運動」為目標。

  • 有氧運動(Aerobic)
  • 肌力運動(Strength)
  • 平衡/敏捷/多工訓練(Balance, Agility & Multitasking)
  • 伸展/柔軟度(Flexibility)

有氧運動

常見運動: 快走、慢跑、游泳、腳踏車/室內飛輪、橢圓機、划船機、舞蹈

好處: 走路速度與耐力、情緒與睡眠、整體體能(也有助日常活動的「動作啟動」)

建議頻率/時間: 每週至少 3 天;每次至少 30 分鐘(也可採分段或間歇訓練)

建議強度: 用「說話測試」最實用 — — 還能講話,但會喘、唱歌困難,大致落在中等強度;若只能講短句則偏高強度。

肌力運動

常見運動: 彈力帶、啞鈴、深蹲、坐站訓練、核心肌群訓練、器械訓練

好處: 增加肌肉量與骨質密度、預防肌少症;也有助步態穩定與「凍結步態」相關功能訓練

建議頻率: 每週 2–3 天,建議非連續日(中間至少休息一天)

怎麼做更有效: 以「可做約 10 下接近疲勞」的重量起步,逐步進展到 2–3 組、每組 8–10 下

平衡與敏捷/多工訓練

常見運動: 太極、舞蹈、桌球、瑜伽

好處: 降低跌倒風險、改善轉身與變向、提升日常多工能力;團體課也能促進社交與持續性

建議頻率/時間: 每週至少 2–3 天;可逐步建立到每次 30–60 分鐘,也鼓勵融入日常活動

安全提醒: 初學者或平衡較差者,建議在旁人協助或專業指導下進行(必要時使用扶手、護具或助行器)。

伸展/柔軟度

目的: 減緩僵硬、酸痛與姿勢緊繃,建議當作「每天的保養」

怎麼做:

  • 靜態伸展:每個主要肌群 維持 15–30 秒
  • 動態伸展/關節活動度:每個方向 8–10 次 或 15–30 秒

建議頻率: 每週至少 2–3 天;能每天做更好

注意事項:把運動做得久、做得安全,才有效

  • 安全第一、量力而為:依疾病分期與當天狀態調整強度與內容。
  • 建議在藥效較好的ON時段運動,動作更順、跌倒風險也較低
  • 若有姿勢性低血壓、容易頭暈,若有症狀就要先休息,並注意補充水份。
  • 最理想是由熟悉巴金森的復健治療師做功能評估與個別化運動處方,並隨疾病進展逐步調整。

有相關醫療問題歡迎諮詢神經內科專科醫師

神經科診所地圖:https://www.neuro.org.tw/map/

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